Migrena - informacje, porady, aktualności

Migrena a depresja

Ból tak przeszywający, że kilka razy w roku można jedynie zaszyć się w ciemnym i wyciszonym pokoju, może przygnębić każdego. Migrenicy są pięć razy bardziej narażeni na wystąpienie depresji klinicznej niż osoby nie cierpiące na tego typu bóle głowy. Osoby cierpiące na depresję są z kolei trzy razy bardziej zagrożone migrenami niż osoby zdrowe.

Wielu naukowców dostrzega analogię pomiędzy problemem "co było pierwsze, kura czy jajko?" a związkiem przyczynowo-skutkowym migreny i depresji. Ewidentnie współistnieją, ale czy jedno jest przyczyną drugiego? Jeśli tak, to które z nich, migrena czy depresja? Odpowiedź wcale nie jest taka prosta. Migreny, depresja i, co nie zaskakuje, występująca przy obydwu tych schorzeniach bezsenność, mają ze sobą coś wspólnego. Wszystkie związane są z niedoborem neuroprzekaźników w mózgu.

Lekarze sądzą, że choć depresja i migrenowe bóle głowy są ze sobą powiązane, to jednak mają różne przyczyny o podobnym tle neurobiologicznym. Przez wiele lat obwiniano bóle głowy o obniżanie jakości życia, a przez to – powodowanie depresji. Obecnie bardziej prawdopodobny niż czynnik psychologiczny jest wspólny mechanizm biologiczny.

Migrenicy chorujący na depresję są narażeni na niebezpieczeństwo interakcji lekarstw na te dwa różne schorzenia. W 2006 roku FDA wskazała na ryzyko mieszania się tryptanów na migrenę z SSRI (selektywnymi inhibitorami zwrotnego wychwytu serotoniny) lub SNRI (inhibitorami zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny), stosowanymi w leczeniu depresji i zaburzeń nastroju. Łączenie tych środków może prowadzić do stanu zwanego zespołem serotoninowym.

Zespół serotoninowy jest wywoływany zbyt dużą ilością serotoniny w organizmie. Objawia się halucynacjami, przyspieszonym biciem serca, nadciśnieniem tętniczym, podwyższoną temperaturą ciała, szybkimi zmianami ciśnienia krwi, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Czasami pacjent nie ma wyboru i musi zażyć oba te leki naraz. Powinno się jednak z lekarzem omówić inne dostępne opcje i mając na uwadze zespół serotoninowy, uważniej kontrolować stan zdrowia.

JR